外科大成

外科大成

郭明芳

《外科大成》（又名《瘍科十種》）四卷八冊，〔清〕祁坤著，日本寬政八（1796，約中國清嘉慶元）年江戶繕生藥室木活字翻排乾隆刊本，國立公文書館藏，書號：子050-0008

版框左右雙欄，每半葉十行、廿字，小字雙行同，版心白口，記「外科大成」，單黑魚尾，魚尾下記卷次與葉數，下緣記「繕生室藏板」。卷端題：「外科大成卷之一」，次行題：「太醫院御醫燕越祁坤廣生甫輯著」三至五行題：「男嘉錫、嘉釧、嘉錚、嘉鉉、嘉銘正字」，卷末題：「外科大成卷之一終」。

首有扉葉，作「寬政丙辰之秋。太醫院祁廣生輯。外科大成。繕生藥室活字刷印」並鈐有「繕生室記」朱文方印（版權章），卷首有乾隆歲次癸亥穐七月既望孫男宏源敬識，次愧庵生陽子祁坤跋〈跋〉，次〈外科大成目錄〉，封面題籤：「瘍科十種外科大成」。

按，本部封面為黃面，館藏另兩部則與此不同，或可知此本入藏幕府將軍楓山文庫時有經改裝。又承沈津先生示之加州大學洛杉磯分校藏本，其內葉有排印者識語小籤，文云：「余彙刻『瘍刻十種』，以撰人年代為順次，則此種當殿于書後，會學院課業講此書，故先從是書擺印，當徯完帙結局之日，正次第矣。國瑞誌。」此識語未見館藏三部。由此或可知此書當其在醫學館時，充作教科書之用。又所稱「瘍科十種」，今未見其他九種，僅見此一種。

祁坤（未知生卒年）字廣生、愧庵，號生陽子，浙江山陰人。幼聰穎，習儒學，廣讀經書，順治間為御醫，師戴望之，精外科，康熙間曾任太醫院院判。著《外科大全》，清修《醫宗金鑑外科心法要訣》即以此書為藍本。

排印者「繕生藥室」為桂川甫周（1751-1809）室名。甫周名國瑞，字公鑑，號月池，甫周其通稱也，東京人，江戶後期蘭醫（以今日用語來說可謂「西醫」），桂川家第四代。曾為德川幕府家侍醫，寬政六（1794）年醫學館教授，以外科擔當，編有《魯西亞志》、《北槎聞略》等書，又與杉田玄白譯有《解體新書》。另著有《和蘭藥選》、《海上備要法》、《萬國圖說》、《地球全圖》、《漂民御覽記》等書。

按，桂川七代（1826-1881）亦通稱「甫周」，但以時代應非。七代名國興，幼名甫安（一說為通稱），字禎卿，號月池，曾為將軍侍醫。

是書本名「外科大全」，後日人排印，改稱「瘍科十種」。「瘍科十種」實亦叢書總名，然僅有此「外科大成」。書凡四卷，卷一有總論部，卷二為分治部，共有頭部、面部、頸項部、背部、腰部、胸部、腹部、液部、肋部、下部後、下部前、肩部、臑部、臂部、手部、股部、膝部、脛部、足部，卷三亦為分治部，分有頭、面、眼、耳、鼻、唇、口、舌、牙齒、咽喉，不分部位大毒，內癰總論，卷四有不分部位小疵，小兒部，煉取諸藥法。

《外科大全》初刊於康熙，美國會圖書館藏並著錄「清康熙間涵三堂刊本」。是本四卷八冊，十行廿字，卷首有康熙四年祁坤自序與自跋。其流傳絕罕，清修四庫未收。此本為乾隆間孫宏源所重刊。中土亦絕少，僅見有中圖藏，清華有傳鈔本。後傳入日本，日人多紀氏《醫籍考》著錄。其所據本似為乾隆刊本。江戶後期有翻排。此本當亦應醫學館教學需要所翻排，僅為師生參考，未對外販售。醫學館有製作活字，以供排印書之用（亦有供銷售），今以扉葉著「繕生藥室」，訂為「繕生藥室」排印本，而不作「醫學館」。

活字印本較諸木刻本，其印量不會太多，隨著時間流轉，存至今更少，且今日所見原刊亦見罕傳，故此書更見其價值。

又美國加州大學洛杉磯分校另有藏一種，題「外科大成：瘡瘍經驗六卷」六冊，作者「桐川陳廷柱識」，十二行廿六字，應同名異書。是本目錄後有云：「此書悉將五桂堂原本重鐫兼將宋刻秘本較訂一字無訛識者珍焉毋忘」，舊著錄刊行時代「明隆慶年間（？）」應再修訂。

鈐印有「繕生室記」朱文方印（版權章）。

長澤規矩也編《和刻本漢籍分類目錄》未著錄醫家類圖書。

館藏三部，分別舊為楓山文庫（幕府將軍）、昌平坂學問所與醫學館舊藏，此本為楓山文庫舊藏。另檢蓬左文庫、佐賀縣等二館亦有藏，著錄寬政八年排印本。又美國加州大學洛杉磯分校藏，著錄「嘉慶元年木活字印本」，檢鈴木淳等編《カリフォルニア大学ロサンゼルス校所蔵日本古典籍目録》有「寬政丙寅」字，可知亦日本活字本，以序定年所致誤。

按，昭和十七年版《京都帝國大學和漢圖書分類目錄》第四冊醫學部有著錄，作七冊；1982年版《杏雨書屋藏書目錄》有著錄。以上所著錄，今均未檢得，或各檢索網站未收之故？

此書不管原刻或日本翻排，均未見有影印，今日館藏三部皆已掃描，讀者可上線瀏覽。

2026.9.11